屏边县医保局始终坚持以人民为中心的思想,着力解决社会反映强烈的医疗保障系统问题,努力为参保群众提供优质、高效、便捷的医疗保障服务,创新经办服务方式,推进经办窗口前移,推动服务业务下沉,优化服务方式,推进医疗保障系统行风建设,坚持行风建设和业务工作两手抓、两手促进,人民群众的获得感、幸福感、安全感得到显著提升。
创新经办服务方式,线上线下共渡时艰。始终把为人民健康提供坚实保障当作头等大事,在新冠肺炎疫情期间,面对防控工作的严峻形势,县医保局心系群众,为保障业务与疫情防控“两手抓”、“两不误”,切实转变工作作风,与群众一同共渡时艰。为了保证疫情防控期间服务好群众,班子成员全部返回工作岗位,靠前指挥,创新经办服务方式,采取线上线下相结合,推行“不见面”办理,将所有需现场办理的业务改为电话、网上办理,同时,探索“上门服务”方式,针对有特殊业务办理需求的群众,派出工作组,在做好防护措施的情况下,单独深入农户家中,为24名申请办理门诊特殊病、慢性病的群众现场办理审批手续。最大限度地让网络多跑路、群众少跑腿,有效减少人员流动及大面积人群集聚,最大限度降低疫情传播扩散风险。
推进经办窗口前移,办好为民“解忧卡”。切实践行初心和使命,紧紧围绕当前医疗保障政务服务存在的备案种类多、证明材料重复提供、办事流程繁琐复杂等问题,县医保局将群众最关心的特慢性病办理窗口向前移,制定了《屏边县加强建档立卡贫困人口特殊病慢性病管理服务工作实施方案》,进一步简化特慢性病就诊卡办理程序,于4月26日至30日,联合县卫健局,抽调业务骨干及县人民医院医务人员9名,分两组赴各乡镇卫生院开展“践行初心使命便民服务”活动,集中为患有特殊病慢性病参保人员进行筛查,符合条件的现场办理特殊病慢性病就诊卡,集中办理期间共办理28种特慢病审批备案1656人,切实提升了服务质量。
推动业务服务下沉,扩大群众受益面。坚持把群众利益作为出发点和落脚点,扎实抓好基本医保这项惠民政策的覆盖率,多形式营造氛围,充分运用电视台、苗汉双语广播、政府微信公众号、移动“三农通”、张贴海报、开展街头宣传活动等,多形式多渠道对医保政策和缴费渠道进行宣传,共播放宣传通报42条次,发送宣传短信9万余条,发放宣传资料2万余份,有效提升群众知晓率。建立多部门联席会议机制,定期研究分析“两保”参缴工作中存在的问题。联合县税务局、人社局、农业银行、财政局成立城乡“两险”征缴工作突击队,对征缴缓慢的村进行划定时限,制定措施,落实到人,加强把控,按照时间节点强力推进;建立通报机制,每周通报进度,确保按照时间节点完成任务。通过采取一系列的措施,2020年屏边县城乡居民医疗保险参保圆满完成州级下达的任务指标100.15%,有效扩大了群众参保覆盖率和受益面。
持续优化服务效能,降本提效保权益。为进一步优化服务方式,有效降低管理运行成本,提高行政效率,增强职工权益保障,自2020年1月1日起,屏边县实施城镇职工基本医疗保险和生育保险合并,按照基本医疗保险属地管理的原则,统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务,不增加单位和个人缴费负担,参保人待遇不变,手续更加简化。通过统一医疗服务管理,强化了生育医疗服务行为监管,通过统一经办和信息服务,方便了参保单位和职工。截止5月31日,全县城镇职工参保人数为8705人,基本医疗保险费收入2309.99万元。其中在定点医疗机构直接结算生育医疗费用的人数44人,直接报销生育保险费包干用13.81万元。通过医保办事大厅报销生育保险职工的有41人,报销生育医疗费用和生育营养补助待遇19.57万元,补助生育津贴15.16万元。